Ensefalopatiya: simptomlar, səbəblər, müalicə və nəticələr

Mündəricat:

Ensefalopatiya: simptomlar, səbəblər, müalicə və nəticələr
Ensefalopatiya: simptomlar, səbəblər, müalicə və nəticələr
Anonim

İnsanlar üçün ən ağır xəstəliklər beyinlə əlaqəli patologiyalardır. Bu xəstəliklərə ensefalopatiya daxildir, onun simptomları doğumun ilk dəqiqələrindən görünür. Bu xəstəlik son dərəcə ciddidir və müalicədə yavaşlığa dözmür. Vaxtında müalicə edilmədikdə ölümcül ola bilər. Ensefalopatiya beyində baş verən patoloji prosesdir. Buraya iltihablı lezyonlar və dəyişikliklər daxil deyil.

ensefalopatiya simptomları
ensefalopatiya simptomları

Səbəblər

Əksər hallarda bu anadangəlmə xəstəlikdir, lakin bəzən patologiya qazanılmış mənşəli ola bilər. Qazanılmış ensefalopatiya əksər hallarda damar xəstəlikləri, hipovitaminoz, alkoqolizm, intoksikasiya və ya yoluxucu xəstəliklər, beyin xəsarətləri nəticəsində yaranan bir ağırlaşmadır.

Xəstəliyin anadangəlmə forması dölün oksigen aclığı səbəbindən artıq ana bətnində inkişaf edir. Perinatal (anadangəlmə) ensefalopatiyanın digər səbəbləri arasında intrauterin infeksiyalar, dölün həddindən artıq qidalanması və ananın xəstəlikləri var. Valideynlərinin mərkəzi sinir sistemi ilə bağlı problemləri olan uşaqlar ilk növbədə risk altındadırlar.

Simptomlar

Ensefalopatiya şübhəsi artıq doğuş zamanı uşağın ağlaması zəif və gecikdikdə yaranır. Onlar xəstəliyin inkişafı haqqında da danışa bilərlər: uşağın passiv vəziyyəti, heç bir səbəb olmadan uzun müddət ağlama, regurgitasiya, konjenital reflekslərin pozulması, dərinin siyanozu. Bəzi hallarda, serebral ensefalopatiya diaqnozu mümkün olduqda, simptomlar zamanla yox olur. Digərlərində onlar inkişaf edir və intensivləşir və siz artıq tibbi müdaxilə olmadan edə bilməzsiniz.

beyin ensefalopatiyasının simptomları
beyin ensefalopatiyasının simptomları

Qazanılmış ensefalopatiya inkişaf edərsə, aşağıdakı simptomlar meydana çıxır: daimi baş ağrısı, yuxusuzluq, aqressivlik, əsəbilik, başgicəllənmə, yaddaş pozğunluğu, depressiya. Bu xəstəlikdə simptomların təzahürü şərti olaraq üç mərhələyə bölünə bilər: kompensasiya, subkompensasiya və dekompressiya. Simptomlar ən az intensiv olduqda, ən yumşaqı kompensasiya edilir.

Perinatal ensefalopatiya

Anadangəlmə ensefalopatiyanın simptomları doğuşdan dərhal sonra görünür. Patoloji genetik qüsurlar, beynin işində anormallıqlar və ya doğuş zamanı travma səbəbindən baş verə bilər. Xəstəlik ən çox hamiləlik və ya doğuş zamanı klinik pozğunluqlar nəticəsində inkişaf edir. Aşağıdakı amillər anadangəlmə ensefalopatiyanın yaranmasına səbəb ola bilər: dölün göbək kordonu ilə qarışması, oksigen açlığı, vaxtından əvvəl doğuş və mürəkkəb hamiləlik, doğuş travması. Hamiləlik, neyroinfeksiya və ya böyük fetal çəki zamanı ananın məruz qaldığı patologiya və xəstəliklərin inkişafına səbəb olur.

Uşaqlarda simptomları körpənin narahat davranışı, tez-tez ağlama, qabarıq gözlər şəklində özünü göstərən ensefalopatiya təcili müalicə tələb edir. Əgər problem vaxtında aradan qaldırılmazsa, o zaman epilepsiya və ya serebral iflic kimi ciddi fəsadların inkişaf riski var.

qaraciyər ensefalopatiyasının simptomları, müalicəsi
qaraciyər ensefalopatiyasının simptomları, müalicəsi

Qalıq ensefalopatiya

Beyin zədələnməsi dərhal görünmədikdə bu tip xəstəliyin baş verdiyi deyilir. Bu xəstəlik perinatal ensefalopatiya nəticəsində baş verə bilər. Patologiyanın aşkar edilməsində çətinlik simptomların qısa müddətli və əhəmiyyətsiz təzahürü ilə bağlıdır. Qalıq ensefalopatiya dərhal aşkar edilməyən perinatal forma və ya fərqli bir təbiətin (yüksək qan təzyiqi, travmatik beyin zədəsi, yoluxucu və iltihablı xəstəliklər) səbəbləri nəticəsində inkişaf edə bilər. İkinci halda, alt növlərə bölünən qazanılmış ensefalopatiya haqqında danışmaq adətdir: damar, dyscirculatory, metabolik, radiasiya, toksik, post-travmatik. Dissirkulyasiya edən aterosklerotik ensefalopatiya ən çox yayılmış hal hesab olunur.

Xəstəliyin mərhələləri

Ensefalopatiya kursunun müddəti və mürəkkəbliyindən asılı olaraq mərhələlərə bölünür. Birinci mərhələdə yetkinlərdə ensefalopatiya simptomları serebrostenik sindromlar (başgicəllənmə, baş ağrısı, emosional qeyri-sabitlik), distonik vegetativ-damar reaksiyaları, psixopatoloji sindromlar (affektiv, astenohipoxondriyalar, astenodepressiv) şəklində özünü göstərir. Bu mərhələ serebrosteniyanın hiperdinamik forması ilə xarakterizə olunur ki, bu da yuxu pozğunluğu, əhval-ruhiyyənin qeyri-sabitliyi, sidik saxlamaması və həyəcanlanma ilə özünü göstərir.

ensefalopatiya. simptomların müalicəsi
ensefalopatiya. simptomların müalicəsi

İkinci mərhələ (subkompensasiyalı) simptomlar baxımından daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Xüsusilə, struktur üzvi dəyişikliklərdə artım müşahidə olunur. Baş ağrısı daimi olur və başda səs-küy, yuxunun pozulması, depressiya əhval-ruhiyyəsi, yorğunluq və həyata ümumi pessimist baxışla müşayiət olunur. Diffuz serebrovaskulyar çatışmazlıq nəticəsində beyin strukturunun lezyonları baş verir ki, bu da klinik nevroloji sindromla müşayiət olunur.

Üçüncü mərhələdə (dekompressiya olunmuş ensefalopatiya) müalicəsi çətin olan əlamətlər tələffüz olunur. Beyin toxuması dəyişir, perivaskulyar lakunalar əmələ gəlir, ağ maddənin sıxlığı azalır. Bundan əlavə, ümumi simptomlar damar parkinsonizmi, serebellar pozğunluqlar, qan dövranı pozğunluqları və epileptik tutmaların inkişafına qədər pisləşir və dərinləşir.

Hepatik ensefalopatiya. Simptomlar

Ensefalopatiyanın müalicəsi mərhələdən və müxtəlifliyindən asılıdır. Patologiyanın əldə edilmiş formalarına qaraciyər çatışmazlığı nəticəsində ən çox baş verən hepatik ensefalopatiya daxildir. Bu mürəkkəb xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcək əsas səbəblərə aşağıdakılar daxildir: spirtli, toksik, viral hepatit, qaraciyər işemiyası, dərmanlarla zəhərlənmə, zəhərlər, göbələklər, alkoqol, hamilə qadınlarda ağır bakterial infeksiyalar. 10 faiz hallarda xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək olmur. Müalicəsi inkişaf dövründən asılı olan simptomları olan qaraciyər ensefalopatiyası xəstə üçün endogen qaraciyər komasına çevrilə bilər.

uşaqlarda ensefalopatiya, simptomlar
uşaqlarda ensefalopatiya, simptomlar

Xroniki xəstəliklərdə hepatik ensefalopatiya portosistemik manevr, bağırsaq xəstəlikləri, yoluxucu xəstəliklər, spirtli içkilərin həddindən artıq dozası, cərrahi müdaxilələr, parasentez, məcburi diurez fonunda baş verir. Qaraciyər ensefalopatiyasının inkişafında mühüm rollardan biri parenximal (hepatosellüler) çatışmazlıqdır.

Diabetik Ensefalopatiya

Patologiya metabolik pozğunluqlar nəticəsində şəkərli diabet fonunda inkişaf edən mərkəzi sinir sistemi strukturlarının zədələnməsidir. Xəstəliyin başlanğıcına səbəb olan səbəblər metabolik pozğunluqlar, diabetik mikroangiopatiyadır. Yaşlı xəstələr, artıq çəki problemi olanlar risk zonasına düşür. Yüksək şəkər səviyyəsi, lipid disbalansı və lipid peroksidləşmə səviyyəsinin artması olan xəstələrdə diabetik ensefalopatiyanın yaranmasına meyl var.

Semptomları şəkərli diabetin gedişi ilə əlaqəli olan diabetik ensefalopatiya beynin fəaliyyətinə təsir edən kiçik damarların divarlarının strukturlarını və keçiriciliyini pozmaq təhlükəsi yaradır. Tipik olaraq, bu tip ensefalopatiya uzun illər diabetdən sonra baş verir.

Yetkinlərdə ensefalopatiya əlamətləri
Yetkinlərdə ensefalopatiya əlamətləri

Diaqnoz

Semptomları anadangəlmə və ya qazanılmış serebral ensefalopatiya dəqiq diaqnoz üçün əlavə tədqiqat tələb edir. Xəstə bir nevroloqa müraciət etməlidir. Başlamaq üçün mütəxəssis anamnez, hərtərəfli müayinə və refleksləri yoxlamalıdır. Xüsusi testlər də aparılır.

Yenidoğulmuşlarda simptomları qeyri-müəyyən olan ensefalopatiya, fizioloji tonuna görə diaqnoz qoymaq çətindir. Ona görə də belə hallarda neyrosonoqrafiya aparılır.

Yetkin xəstələrdə diaqnoz Doppler ultrasəs, boyun və beyin damarlarının reoensefaloqrafiyası və maqnit rezonans tomoqrafiyası əsasında qoyulur. Qanın, onurğa beyni mayesinin və sidiyin biokimyəvi və klinik analizini də nəzərə alın.

Müalicə

Ağır simptomlarla müşayiət olunan ensefalopatiyanın müalicəsi asan deyil. Onun əsas məqsədi simptomlarla mübarizə aparmaqdır. Burada həyat tərzinizi normallaşdırmaq, rasional istirahəti stresslə birləşdirmək, pis vərdişlərdən imtina etmək və stresli vəziyyətlərdən qaçmaq vacibdir.

perinatal ensefalopatiya, simptomlar
perinatal ensefalopatiya, simptomlar

Patologiyanın müalicəsi dərmanların köməyi ilə həyata keçirilir, onların fəaliyyəti beynin qan dövranını yaxşılaşdırmaq, qıcolmaların inkişafının qarşısını almaq və kəllədaxili təzyiqi az altmaq məqsədi daşıyır. Metabolik və vazoaktiv terapiya ildə iki dəfə tövsiyə olunur.

Bəzən insanın psixo-emosional vəziyyətini normallaşdırmağa yönəlmiş psixoloji söhbətlər aparırlar. O, əlavə olaraq müəyyən bir pəhriz təyin edilir, təmiz havada gəzir və orta fiziki fəaliyyət göstərir. Bəzi hallarda psixonevroloqun dəstəyi və məsləhəti lazımdır. Ağır forma ventilyasiya, parenteral qidalanma, hemoperfuziya, hemodializlə müalicə olunur.

Qarşısının alınması

Sağlam həyat tərzinə riayət etməklə ensefalopatiya riskini minimuma endirə bilərsiniz. Xüsusilə, narkotik, spirt və nikotinin istifadəsini tamamilə tərk etmək, istirahət rejiminə riayət etmək, sağlam qidalar yemək lazımdır. Uşağınızı qorumaq üçün hamiləlik dövründə daim həkimə müraciət etməli və doğuş zamanı onun göstərişlərinə əməl etməlisiniz.

Tövsiyə: